高額療養費の自己負担限度額
病院に長期入院したり治療が長引いたりする場合には、医療費の自己負担額が高額となります。
そのため、家計の負担を軽減できるように一定の金額（自己負担限度額）を超えた分が払戻される高額療養費制度があります。
ただし、保険外併用療養費の差額分や入院時食事療養費、入院時生活療養費の自己負担額は対象外となります。
被保険者は、被扶養者ともに１人１ヶ月の自己負担額は、所得に応じて下記の計算式により算出されます。
＜医療費の自己負担限度額 １ヶ月あたり ７０歳未満の場合＞
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外来・入院 |
| 上位所得者（標準報酬月額５３万円以上） |
１５０，０００円＋（総医療費−５００，０００円）×１％＜８３，４００円＞ |
| 一般 |
８０，１００円＋（総医療費−２６７，０００円）×１％＜４４，４００円＞ |
| 低所得者（住民税非課税世帯） |
３５，４００円＜２４，６００円＞ |
（＊）＜＞内の金額は、１年間に４回以上の高額療養費の支給を受けている場合の限度額
また、高額医療費の自己負担限度額に達しない場合であっても、同一月に同一世帯で２１，０００円以上の負担が２件以上生じたときは、これらを合算して自己負担額を超えた金額が支給されます。
同じ人が同一月に２つ以上の医療機関にかかり、それぞれ２１，０００円以上になった場合も同様です。
なお、同一世帯で１年間（直近１２ヶ月）に３回以上高額療養費の支給を受けている場合は、４回目からは自己負担額が変わります。
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